炎炎夏日，無論是認真工作或是趁著好天氣上山下海的民眾要特別注意中暑危機！當人體處於炎熱環境過久或是身體喪失正常散熱機制，就可能造成熱傷害，以下營養師為大家整理常見的熱傷害的成因、症狀及處置。
依熱傷害嚴重程度可依序分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭與中暑
- 熱痙攣(Heat cramps) ：若長時間在高濕熱環境下活動流汗，補充過多的開水卻忘了補充電解質，使身體電解質流失且不平衡，進而出現肌肉痙攣、抽筋疼痛，甚至嘔吐等症狀。
- 熱暈厥(Heat syncope) ：當在炎熱環境中長時間站立時，身體為了散熱使皮膚和血管擴張，當血液因久站而回流不順就可能使腦部血流暫時不足，發生暫時性暈厥等症狀。
- 熱衰竭(Heat exhaustion) ：當人體大量流汗又未能及時補充足夠之水分和電解質，就容易導致血液循環衰竭，可能的症狀有大量出汗、身體無力、頭暈、頭痛、血壓降低等，嚴重時容易演變為中暑。
- 熱中暑(Heat stroke) ：可細分為傳統型中暑(classic heat stroke)與勞動型中暑(exertional heat stroke)，傳統型多半發生在對環境氣溫濕度改變的適應力較差的族群，如老人、小孩及慢性病患者；勞動行多半發生在需長期於高溫高熱環境中活動者，如勞工、農夫與運動員，因此也可稱為運動型中暑。中暑時皮膚因體溫調節中樞功能異常，患者除意識不清外體溫甚至超過40°C，未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解，甚至是死亡。
遭遇熱傷害該怎麼辦？
- 陰涼：盡快至陰涼處休息，避免太陽直射。
- 脫衣：脫去多餘衣物，讓身體維持舒適。
- 散熱：可用濕毛巾擦拭身體，或敷冰毛巾在頸部、腋下等處。
- 補水、補電解質:若意識清楚，協助患者補充水分和電解質。
- 送醫：若情況嚴重，不要猶豫盡速送醫!
預防熱中暑可以怎麼做？其實跟腸道健康有關！
在2020年發表在Nutrients的研究指出，疲勞性熱中暑 (EHS) 是一種危及生命的徵狀，它會導致體溫調節失常，其中它會影響血管的收縮，影響身體血流，導致神經、器官壞死。
我們的腸道當中存在很多神經叢及免疫細胞，在身體處於熱中暑的狀況，所以在血流降低的情況很容易使腸道蠕動下降，並且使腸道細胞受傷，造成腸道的屏障受損，此時免疫反應被激發，且也影響到腸道細菌增生並且轉移到肝臟，就會使人有發燒、嚴重者會導致凝血異常、器官衰竭的症狀。所以，平時就該好好照顧我們的腸道健康哦!
平時的腸道保健秘笈
1.槲皮素：類黃酮含量豐富植化素，已經被研究證實可以維持腸道屏障的健康，並且他也算是血管舒張因子，降低血管壓力，有助於降低熱中暑後的發炎反應。通常它存在新鮮的蔬果當中。
2.益生菌：研究指出日常好菌的補充也是維持腸道健康重要的關鍵因素：可以吃一些優格、泡菜補充好菌。
3.益生質：為益生菌的食物，它能使好菌營養並定殖在我們的腸道。
萬一中暑後的營養建議
1.運動飲料：電解質飲品，可以維持住身體水分，也能補充體力。
2.瓜胺酸：幫助一氧化氮生成，舒張血流，不破壞腸道屏障，下降發炎反應。
富含瓜胺酸的食材:西瓜。而在中醫也有提及，西瓜可以解熱消暑。
參考資料:
1.衛生福利部
2.Nutrients. 2020 Feb; 12(2): 537.
Published online 2020 Feb 19. 3.Physiol Rep.2020 Mar;8(5):e14374. doi: 10.14814/phy2.14374.
本文由 FiTLO營養師廖婉如、何埻安 撰稿
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