在台灣大約每3個女性就有1個有月經失調的狀況，月經失調帶來的疼痛、不規律、經血過多更是多數女性所困擾的症狀。究竟是什麼原因造成月經失調呢？要怎麼自己判斷有月經失調的情況？以及有什麼方法能夠有效改善月經失調？今天我們有請蔡侑熹中醫師來解答上述的疑問吧！
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導致月經失調的主因是什麼？
常聽到的月經失調是指女性月經週期、血量出現不規則或異常的情況。然而，導致月經失調的原因有很多種，以下一起來看看：
荷爾蒙分泌異常
1. 日常壓力過大：壓力大時，身體會分泌皮質醇，過高會對女性荷爾蒙水平產生負面影響。當皮質醇水平升高時，雌激素和黃體酮的水平就會被抑制，可能會導致月經失調的症狀出現。
2. 不良飲食習慣：攝入過多含反式脂肪、糖分等食物，會干擾雌激素產生，可能導致月經失調和婦科疾病。
3. 不良生活習慣：缺乏運動、睡眠不足等習慣，會干擾荷爾蒙分泌，使雌激素和黃體酮水平下降，可能導致月經紊亂。
婦科疾病
1. 多囊卵巢綜合症：因內分泌失調所引起的一系列症狀。常見表徵有排卵異常、雄激素過多、卵巢結構異常。
2. 子宮肌瘤：因雌激素而長在子宮內的一種平滑肌瘤，約3成的婦女曾患有此病症，而不同位置的子宮肌瘤會有不同的症狀。
3. 子宮內膜異位症：因經血逆流、基因、異常免疫導致子宮內膜剝落後跑到不正確的位置。
怎麼判斷月經失調？
月經失調的表現症狀因人而異，但大多數可以由明顯的月經外觀判斷，以下提供4種方式判斷是否為月經失調：
月經週期
透過月經APP記錄自己的月經週期，如果月經週期大於45天就是週期過長，然而小於21天就是週期過短的狀況，還有一種情況是每個週期都不規律。
正常的月經週期範圍為21到35天（每次月經週期相差3-5天才是屬於正常範圍唷！）且平均週期為28到30天則是較為規律的情況
月經血量
月經血量超過80毫升代表經血量過多；血量少於20毫升代表血量過少，以及每次血量不規則。
正常的一次月經經血量通常在20-80毫升之間，而一片衛生棉吸滿經血的量大約是10-15毫升，基本上，小於80毫升的經血量都被視為正常範圍。
出血量多寡的判斷也可以透過觀察月經週期使用的衛生棉來辨識：
1.在2-3小時內，更換一片衛生棉，屬於正常出血量。
2.若在1小時內月經量多到需要更換2-3個衛生棉，表示出血量過多。
3.若整個月經週期都是一點一點，甚至只使用棉墊就夠用的那種，表示月經出血量太少。
經血顏色
「鮮紅色」表示子宮內膜剝落快，代表排出順利。「暗紅色」表示子宮內膜剝落慢，代表排出不順暢。「粉紅色」表示雌激素水平低或子宮內膜薄，代表經血量較少。「褐色」表示舊的血液，代表經血未排乾淨、「黑血」表示陳舊的血液，代表老廢經血未排乾淨。
其他症狀
出現跟平時不同的症狀，如頭暈目眩、下腹疼痛、腰酸背痛等等。
中醫如何調理月經失調？
以中醫觀點來看，月經失調可能與肝氣鬱結、腎氣虛弱、血虛等身體狀況有關，中醫師會依照不同的病灶有不同的治療方式。
例如有些人的狀況是因為情緒壓力過大，使體內肝氣鬱結導致月經失調。此時中醫師在調理月經的同時，也一併幫助身體疏肝解鬱。
有些人是因為身材過胖、飲食大魚大肉或是節食過度有脾方面的不調，引起月經週期亂掉。中醫師會用助於健脾益氣的藥材調理。此外，針對長期作息不正常的族群可能造成腎的虧虛，中醫師透過調補腎氣的方式讓身體能充分休息。
月經失調日常飲食建議
1. 溫熱補血：如牛肉、雞肉、魚肉、紅棗、桂圓等等……有助於補氣血，改善氣血不足導致的月經失調。
2. 富含維生素：如蔬果、粗糧、糙米等等…….有助於調節內分泌，改善月經失調。
3. 注意飲食清淡：避免辛辣、油膩、生冷的食物，容易導致氣血瘀滯，加重月經失調。
當然每個人月經不調的成因都不盡相同，也有可能病因出在多個臟腑，因此交給專業的醫師來判斷是最有效的方法喔！
